二、腰椎常用解剖

气管插管，全身静脉麻醉。常取俯卧位，腹部悬空，髋关节微屈，不能自如呼吸，减少脊髓周围静脉丛充血，减少术中出血。经皮下脂肪及筋膜层，显露棘突，沿棘突两侧将椎旁肌作骨膜下剥离，直至双侧椎间关节。尖刀切开下位椎板上缘的黄韧带附着处，显露其深面的硬膜外脂肪和硬脊膜。在硬脊膜外侧小心向下分离至椎管底部，将硬脊膜及其神经根牵向内侧，显露椎间隙的后面。神经:每一神经根必须分别辨明并给予保护。血管:在椎管底部及神经根周围围绕着静脉丛,为显露椎间盘需作钝性分离，在此过程中可能会引起出血。理论上可显露颈1椎体至骶椎。 ......