[文献资料]四、急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征( ARDS )基本病变包括:肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞严重受损,引起肺间质和肺泡水肿、出血,肺泡群大片萎陷,伴透明膜形成,从而导致肺容量减少、肺顺应性降低、 V/Q比例失调致气体交换障碍以及分泌物增多。病因可能有: 1 .体外循环致血液有形成分的破坏,肺内多发性微栓或血栓形成。适当PEEP治疗,能使呼气末萎陷肺泡张开, V/Q比例匹配,肺功能残气量增加,且减轻肺间质渗出,从而提高PaO2 ,帮助受损肺泡内皮和上皮恢复。4 .辅助治疗如血管扩张降低左心后负荷和肺动脉压,充分营养支持帮助 ......