[治疗]第四节　手术特点

手术方式的选择需依据视网膜裂孔所在位置、大小、有无合并玻璃体积血、玻璃体增生程度等综合判断。对于发病时间短，视网膜活动度良好， PVR ≤ B级，裂孔及变性区位置接近赤道部患者，可选择外路手术(详见第七章) 。对单个小裂孔，可冷凝后用单纯硅压，将裂孔压在手术嵴的前坡，硅胶块的长度以超过裂孔或变性区两端1个钟点以上为度。对于裂孔位置偏后的病例，传统的巩膜外冷凝及外加压手术效果不佳。视网膜下的液体可通过气液交换，从后极部裂孔排出，激光封闭视网膜裂孔。另外，重硅油也是后极部裂孔眼内填充的一种选择，术后不需俯卧位 ......