[治疗]【手术治疗和放射治疗】

在所谓的药物抵抗性PRL瘤患者中，必须首先排除侵袭性PRL瘤可能，因为这种肿瘤应尽早手术或放射治疗。药物治疗效果差、有药物抵抗、难以耐受药物治疗副作用、肿瘤巨大、垂体卒中、疗效差的囊性PRL瘤、 PRL/GH混合瘤、药物治疗引起的脑脊液鼻漏、肿瘤为恶性时，需考虑经蝶窦手术治疗（ PRL/GH混合瘤的治疗见本章第73节） 。对于大腺瘤尤其是有脑神经压迫症状时也可首先考虑手术治疗，术后辅以药物治疗或垂体放疗，尤其是出现垂体卒中时，手术治疗的预后优于保守治疗。个别患者在手术治疗后仍复发，药物治疗无效，肿瘤生长快 ......