本节对临床常见急重症的实验诊断(包括检测项目选择和实验诊断路径、临床应用及评价) ,进行重点讨论和阐述。脓毒性休克( septic shock )是继发于释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道及泌尿系感染等,称为内毒素性休克。脓液、脑脊液、胸腹水、淤点等直接涂片检查病原菌对脓毒症的快速诊断有参考价值。临床观察中,对于有出汗、兴奋、心率加快、脉压小或尿少等症状者,结合血气分析、凝血功能、肝功能、肾功能、动脉血乳酸等改变,应疑有休克。应与其他休克,如心源性休克、低血容量性休克等作鉴别诊断。 ......