[文献资料]二、危重症患儿疼痛与意识状况的评估

对PICU患儿疼痛及意识状态的评估是镇痛、镇静治疗中的首要工作，它决定患儿是否需要镇痛、镇静治疗，而且是观察治疗效果及药物剂量调整的依据。与成人相比，儿童对轻微刺激所产生的生理变化更明显，且多不能以恰当语言表达疼痛的强度和部位，故儿科镇痛、镇静的评估难度较大。至今尚无一个评分系统适用于所有年龄段的患儿。对儿童疼痛的评估，尤其对语言表达、疼痛描述和定位能力有限或障碍的儿童评估应来自患儿和父母两个方面。RASS评分亦被推荐用于镇静评估，从- 5 ～ + 4共10级，其中0级为正常警觉且安静状态， 4为极度躁狂 ......