营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血、热带巨幼细胞性或热带大细胞性贫血,主要由于缺乏维生素B12、叶酸和维生素C等与造血有关的营养素所致。临床以贫血、神经精神症状以及骨髓中出现巨幼红细胞为主要特征。叶酸和维生素B12是维持机体正常代谢以及DNA合成的重要物质,正常的DNA合成是细胞分裂与增殖的基本条件,叶酸在体内维生素C和叶酸还原酶作用下,转变为具有活性的甲酰四氢叶酸,后者起辅酶作用,与核苷酸及DNA的合成密切有关。维生素B12参与体内甲基转移和叶酸代谢,使对胸腺嘧啶核苷合成不起作用的N5‐甲基四 ......