[治疗]三、诊 疗 决 策

1 ﹒老年男性，慢性病程。该皮瓣的血液供应是由胫后动脉在内踝下方深处、拇展肌起点分出的足底内侧动脉供应，在拇展肌与趾短屈肌肌间前行，它虽不很粗，但据灌注的标本可以看出沿途至少有7～8条分支供养皮瓣，并有一条伴行静脉。注意将足底内侧动脉，静脉及内侧神经的皮支包括在皮瓣内，注意保留足底内侧神经主干于原位，仔细从足底内侧神经主干中分离出发向皮瓣的皮支切断拇展肌起点，分离至足底内侧动脉起始部，即形成带足底内侧动、静脉及神经束的岛状皮瓣游离至蒂部后转移皮瓣。1）术中切除组织行病理检查，检查结果与术前一致。 ......