[速览]第三节 损伤性气胸

损伤后出现胸膜腔积气称为损伤性气胸。空气多经肺组织、支气管、气管及食管裂口，或经胸壁伤口进入胸膜腔。一般分为闭合性、开放性和张力性气胸三类。大量气胸，病人出现胸闷、气促，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。开放性气胸的病理生理为：①伤侧胸膜腔负压消失，肺萎陷，健侧肺扩张亦受限。胸膜腔内高压气体使患侧肺完全萎陷，纵隔被推向健侧，挤压健侧肺，造成呼吸和循环功能严重障碍。在危急情况下用一根粗针头（亦可二三根针头），在伤侧锁骨中线第2肋间刺入胸膜腔排气减压。胸膜腔闭式引流术后仍然严重漏气，呼 ......