[概述]（三）移植肝脏缺血再灌注损伤的影响因素

不同种属动物的供肝对热缺血的耐受性不同。热缺血时间延长会降低供肝对冷保存的耐受性，增加术后移植肝脏胆道疾病的发生率。另外，在供肝植入术中，通常是先开放门静脉再吻合肝动脉，在门静脉复流后胆管再次处于热缺血状态，导致二次热缺血损伤。通常将从门静脉开放到肝动脉开放这段时间称为二次热缺血时间。二次热缺血时间越长，胆管的损伤越重。有文献报道，肝移植术中肝动脉和门静脉同时开放可以减少术后胆管并发症，其缺点是延长了无肝期。供肝灌注不充分，肝脏微循环中残留较多供体血液细胞，将加重肝脏缺血再灌注损伤。应用不同的灌注液灌注和 ......