[鉴别诊断]五、胸痛

胸痛是临床上常见的症状，胸痛的部位、严重程度和病变的程度不成比例。胸痛多数由胸部疾病引起，少数由其他部位的疾病反射性所致。用力屏气、剧烈咳嗽或剧烈运动后突发性胸痛常见于自发性气胸。咳嗽或深呼吸后胸痛加重，停止呼吸胸痛缓解多为胸膜病变。胸壁病变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种。肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，当病变累及壁层胸膜而发生胸痛时，可见于肺炎、肺结核、肺脓肿、肺癌、肺栓塞、胸膜炎、胸腔积液、自发性气胸等。见于心绞痛、心肌梗死、主动脉瓣疾病及心肌病等，其引起的胸痛是由于心肌缺血所致，表现为放射性疼痛（ ......