[治疗]2　病理生理学进步改变ARDS的治疗策略

急性呼吸窘迫综合征（ ARDS ）是临床常见的呼吸衰竭，是各种肺内或肺外原因如严重感染、创伤、休克及烧伤等导致肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤引起弥漫性肺间质及肺泡水肿，以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征，重度ARDS患者病死率仍高达40% ［ 1 ］ 。对于轻度ARDS保留自主呼吸能够改善靠近膈肌区域肺复张，有利于改善患者的氧合［ 17 ］ ，但对于中重度ARDS患者，过强的自主呼吸导致过大的潮气量会增加肺应变加重肺损伤［ 18 ］ 。早期的研究提示，对于重度ARDS患者，早期肌松治疗能够 ......