[护理]二、护理评估

1 .生命体征（ T 、 P 、 R 、 BP ）急性加重期合并肺部感染病人体温可升高。心率加快或有心律不齐。脉压差增大，或持续低血压提示病人可能并发休克、消化道出血或DIC 。2 .评估病人神志，有无白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。4 .评估病人的营养状况，皮肤和黏膜，查看水肿部位及程度。下肢有无凹陷性水肿情况(从踝内侧开始检查,逐渐向上） ，根据每天下肢水肿的部位记录情况与患尿量情况作动态的综合分析，判断水肿是否减轻，心衰治疗是否有效。病人在疾病治疗过程中的心理反应与需求， ......