[鉴别诊断]六、鉴别诊断

多由病毒感染、结核、慢性感染性疾病、慢性肝胆疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤以及其他造血系统疾病引起的继发性浆细胞增多。一般骨髓浆细胞最多不超过20% ，且为成熟浆细胞，免疫球蛋白为正常多克隆性，升高水平有限。临床无MM相关症状，取决于原发病的表现。反应性增多的浆细胞在原发病得到有效治疗后可逐步降至正常。腰痛是MM的主要症状之一，常误诊为腰肌劳损、椎间盘突出、腰椎结核、骨质疏松症等，当老年以腰痛为主诉就诊，尤其疼痛呈持续性和活动后加重，伴有贫血或血沉显著增快时，要排查MM 。本病可有骨损害及肾功能障碍，但血 ......