对极外侧型腰椎间盘突出症的认识问题,是目前影响该症诊治效果的因素之一。极外侧型突出所涉及的神经根、临床症状、体征、影像学、手术入路及方法与一般腰椎间盘突出症均有不同。特别是当症状、体征符合本症,神经定位确切但与脊髓造影不相吻合时,应想到极外侧型椎间盘突出症的可能,应进一步用清晰度高的CT或MRI检查,以确定神经根受压部位与程度。总之,在决定入路时,应根据突出间盘组织的占位、病理类型、是否合并椎管内病变,以及各种入路的适应范围,权衡利弊,扬长避短,妥善选择。 ......