[治疗]第五节 肺癌肺切除术有待解决的问题

目前，对下列操作方法尚有不同的意见，应根据病情和胸外科医师的技术水平而定。肺切除术后所遗留的残腔，如果胸膜肺有结核病，纵隔固定不易向患侧移位，余肺扩张欠佳，患侧膈肌也不易升高，则此残腔可能积液甚至感染，影响病人的通气功能。对于可手术切除的Ⅲ A N2期非小细胞肺癌患者术前化疗尚无统一意见，50%的病人经过新辅助化疗后分期下调，减少早期的微转移，扩大切除率，但拖延了手术时间，甚至并发毒副作用而不能手术，Martin等认为新辅助化疗提高了右全肺切除的死亡率。目前，对完全性切除术后的Ⅲ A N2期非小细胞肺癌患 ......