[概述]第一节 手术范围的合理选择

根据胃癌的临床病理分期和生物学特性来确定手术切除范围这一原则已经得到大家的认同。因此，术前尽可能的掌握和了解肿瘤的分期和生物学特性对手术方案的制订是至关重要的。近年来，虽然早期胃癌的缩小手术开展得并不广泛，但其远期疗效与标准的胃癌根治术无显著差异，而且其手术并发症少并且生活质量优于后者，因此缩小手术正在逐渐受到重视。西方学者认为，扩大手术范围对患者的生活质量影响过大，并不能有效的提高5年生存率。尽管如此，目前能为多数人所接受的胃癌淋巴结清除术的原则是个体化原则，即根据患者的体质、胃癌的分期、肿瘤的生物学行 ......