[治疗]第二节 挤压综合征救治要点

伤肢制动以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛,尤其对尚能行动的病人要说明活动的危险性。为了应对危及生命的高钾血症、低钙血症以及防止肌红蛋白血症导致的急性肾衰竭,应尽早输入大量液体（等渗的氯化钠溶液或乳酸林格氏液）并碱化尿液（应用碳酸氢钠）。当患者出现循环衰竭的症状时，应当将氯化钙而不是葡萄糖酸钙作为首选，因为每10ml 10%的氯化钙溶液中所含的钙离子是相同体积的葡萄糖酸钙溶液中钙离子的3倍。与一般ICU患者不同，长时间行肾脏代替治疗的患者，应补充氨基酸、短链脂肪酸以及水溶性维生素，以平衡因治疗引起的丢失。 ......