[速览]二、血吸虫脑病

血吸虫很少侵及神经系统，一旦侵犯神经系统则通常是日本血吸虫，更少见的是埃及血吸虫或曼氏血吸虫。日本血吸虫常位于大脑半球，而曼氏血吸虫则易集中在脊髓，但是也有许多例外。脑损害灶的形成与血管壁的直接原虫侵犯有关，以坏死性和局灶性实质缺血的混合形式出现，伴有嗜酸性粒细胞与巨细胞浸润，病损不发生钙化。粪便检查发现虫卵或血免疫学检查阳性提示血吸虫病,脑脊液中发现虫卵或免疫学检查阳性则可以诊断脑型血吸虫病。适应证为血吸虫虫卵肉芽肿经药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者。手术治疗后仍应根据病情进行必要的药物治疗。 ......