[治疗]第二节 扩张器使用原则和方法

皮肤软组织扩张器是施行皮肤软组织扩张术的必备器材，形状和体积的选择、部位和层次的选择是否得当，均会影响最终的应用效果。常用的局部皮瓣为滑行推进皮瓣、旋转皮瓣、易位皮瓣，除此之外，皮下血管蒂岛状皮瓣可用于邻近转移或远位转移。二期手术时须先取出扩张器形成扩张后皮瓣，再根据皮瓣大小决定病变组织切除面积，以防止先切除病变组织后因扩张皮瓣不足而陷于被动的局面。皮瓣转移后亦应保持一定的张力，如果皮瓣太松而回缩率过高，有可能导致皮瓣中的静脉迂曲而影响血液循环。术后早期扩张皮瓣较硬，并有回缩趋势，一般术后6个月左右能够软 ......