[治疗]（一）ECM O早期

主要是指ECMO开始的1～2天。此时ECMO治疗原则是：稳定生命体征，减轻心脏负荷，偿还氧债，纠正内环境紊乱。表现为脉搏氧饱和度和静脉氧饱和度提高，末梢循环改善，有尿排出，乳酸缓慢下降，酸中毒减轻。ECMO期间抗凝不足，则有血栓形成的危险，而抗凝过度又可导致严重出血，因此，ECMO期间抗凝管理尤显重要。心脏手术后头1天的ECMO支持的患者尽量不给肝素，直至没有明显出血和渗血8小时后，逐渐用肝素抗凝使ACT值至150秒左右。如有可能,在股动脉缝人工血管，通过人工血管进行灌注。 ......