[辅助检查]第三节 憩 室 出 血

据估计，5%～15%的憩室病可发生急性出血。结肠憩室的进行性增大导致位于病变穹窿部的细小动脉过度伸展，血管壁逐渐变薄，最终向肠腔减压破裂出血。病理组织学的资料证实在小动脉的内膜和中层存在改变，提示原发病变位于血管壁内而不是憩室黏膜。虽然在发生下消化道出血的人群中憩室病的患病率很高，但弄清楚很多出血发作的确切原因还很困难，可能50%以上的病例为憩室病出血。值得注意的是，血细胞比容和血红蛋白正常并不能否定急性憩室出血的诊断，因为只有经过足够的时间静脉快速补液加速血液稀释后才会出现贫血。出血自行停止后发生再出血 ......