[治疗]第五节 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的围手术期处理

动脉瘤性蛛网膜下腔出血是颅内动脉瘤最常见的突发症状，除了直接处理颅内动脉瘤，预防下次出血以外，对蛛网膜下腔出血围手术期的处理是脑血管外科最重要的基本技能之一。通常在急诊接诊动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病例后，医师要迅速明确最初出血的严重程度，因为这是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后最有效的预后判断指标，严格根据Fisher，WFNS和HH量表对患者进行分级是非常必要的，有助于医师与患者家属一起讨论下一步的治疗计划。虽然回顾性研究认为蛛网膜下腔出血后预防性使用抗惊厥药对于预防痫性发作没有作用，但是这些研究的缺陷在于病例 ......