[概述]144　慢性关节周围疾病

许多慢性关节周围疾病的表现类似关节病的疼痛，可与慢性关节疾病相混淆，应注意鉴别。通常发生于50岁以上，引起肩手综合征的疾病：脑卒中，心梗，颈椎病，上肢外伤，截瘫，肺疾病，肩关节疾病，还有原因不明者。患者常因有慢性关节疼痛被误诊为风湿病，主要根据其特殊的X线征象与其他慢性骨关节疾病相区别。有时需与强直性脊柱炎累及髋关节损害鉴别，后者常见于青少年男性，多为双侧骶髂关节受累，其特点为HLA-B27阳性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失甚至融合，故不难鉴别。骨质软化、老年性骨质疏松、畸形性骨炎、多发性骨髓瘤、 ......