[治疗]五、中肝叶切除术

中肝叶切除术（middlelobehepatectomy）亦即第Ⅳ段的肝切除术。同时切除肝脏的Ⅳ a和Ⅳ b段，其操作步骤与肝方叶（Ⅳ b段）的切除大致相同，详见肝段切除术章（图10‐。但肝切除的范围比单纯的肝方叶有所扩大，在两个肝裂的切缘向上延伸至肝上下腔静脉的左侧缘。如肝中静脉和肿瘤粘连紧密，难以分离，或肝中静脉的主干穿过第Ⅳ段肝脏上部的肝实质，这样，可在其根部结扎切断肝中静脉，一般不会影响第Ⅴ、Ⅷ肝段肝静脉的血液回流。 ......