[治疗]四、靶向制剂的耐药性

虽然分子靶向抗肿瘤剂的研究加速了肿瘤治疗的进展，这些新制剂的耐药性仍然是临床关心的问题。例如，三个广泛的耐药机制可以抑制伊马替尼对慢性粒细胞性白血病的抗肿瘤活性：①降低了伊马替尼细胞内浓度。慢性粒细胞性白血病患者应用伊马替尼时，由于250‐255处氨基酸的突变导致耐药性的产生，使患者预后不好，92%的患者死于Bcr‐Abl突变后18周。可引起耐药性的突变，可能在慢性粒细胞性白血病细胞的治疗前量很少，伊马替尼治疗则可将其选择出来。新靶向治疗可能对克服来自细胞毒药物化疗或放疗产生的耐药有效。 ......