左前间隔部为主动脉根部与二尖瓣环交界区,既往认为,该部位无房室旁路存在,但是Tada等[ 7 ]报道2例此部位房室旁路,认为此部位旁路可经房间隔或经主动脉左华氏窦消融。我们曾消融1例宽旁路,心动过速时冠状静脉窦口记录到最早逆行A波,消融后心动过速不终止,但此部位VA间期分开,然后在冠状静脉窦内2cm心外膜范围均可记录到几乎VA融合靶点,放电后心动过速不终止,考虑为跨越心内膜(冠状静脉窦口)、心外膜(冠状静脉窦内)的宽旁路。心外膜房室旁路可经冠状静脉窦静脉系统、心包穿刺法心外膜标测消融可达根治目的。 ......