[速览]第一节 小儿神经肌肉系统

在整个婴儿期骨骼肌的收缩特性不断变化，肌肉量与身体重量比增加，细胞外液量减少，神经肌肉接头及乙酰胆碱受体在生理生化方面逐渐成熟，神经肌肉接头对阻滞药的敏感性有很大变化。婴儿对多数肌松药的分布容积受细胞外液容量影响比幼儿、成人要大，受体的敏感性受乙酰胆碱受体及离子通道成熟度影响较幼儿、成人差。某些慢肌（如拇内收肌）进行性转化为快肌。即使没有麻醉新生儿，在强直刺激时神经肌肉储备也比成人少，新生儿用1～2Hz重复刺激时，抽搐的高度不会衰减，但用20Hz时，就会产生明显的衰减。四次成串刺激比（TOF）、强直后易化 ......