[治疗]附录四 二尖瓣狭窄外科手术的适应证

有症状(NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级)的中度、重度二尖瓣狭窄患者,下述情况有指征施行二尖瓣外科手术（尽可能施行修复术）：①没有施行经皮二尖瓣球囊成形术的能力。有一定手术风险的患者,瓣膜形态不适合经皮二尖瓣球囊成形术时。A类适应证:严重二尖瓣狭窄或严重的肺动脉高压(肺动脉收缩压>60mm Hg)、心功能NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级、不考虑施行经皮二尖瓣球囊分离术或外科二尖瓣修复术的患者,可以施行二尖瓣置换术。轻度二尖瓣狭窄不是二尖瓣狭窄修复的指征。接受二尖瓣修复术的患者,不应当进行闭合式分离术，直视分离术是优选的方法。 ......