[护理]第二节 脑病的护理评估与目标

体液平衡的潜在紊乱。排便障碍如失禁。焦虑、依赖、无用感、孤独感、失落感、死亡恐惧、感知觉的改变、思维过程的改变、潜在的暴力冲动行为等心理精神症状的评估。包括自我照顾能力、定向与记忆能力、社会隔离状态、语言沟通困难、社交能力受损、身体活动能力、持家能力评估等。评估患者家属是否有足够的时间、人力、能力和意愿帮助照顾患者。1 ﹒抢救患者生命，保证气道通畅。 ......