[治疗]第三节　VAP的诊断

迄今为止，尚无VAP诊断的“金标准” 。根据现有的临床研究证据， VAP的诊断主要依据临床表现、影像学改变和病原学诊断作出综合判断。面对VAP诊断中的困难，临床医生应审慎、全面、动态地分析有关的临床征象和辅助检查结果，诊断过程中扎实做好临床资料的综合分析和病原学检查，为治疗方案的确定、调整及治疗后的疗效评价奠定较好基础。既要避免犹豫不决导致延误诊断，错失救治时机，又要避免简单依据发热、肺部阴影就草率决定导致“过度”诊断，造成不必要的、不合理的抗生素使用，增加医疗费用，并导致多重耐药菌( multidrug ......