[辅助检查]（五）心肌梗死后二尖瓣反流

心肌梗死后二尖瓣反流（MR）病因及病理生理：①心肌梗死后左室扩大，二尖瓣环扩张，造成二尖瓣相对关闭不全。乳头肌及相关心脏游离壁的急性缺血导致的乳头肌断裂或功能不全,造成MR。乳头肌断裂的发生率为1%，低于室间隔穿孔，后乳头肌累及的机会比前侧乳头肌多6～12倍，断裂常发生在乳头肌的远端，可能累及一个或数个小的乳头肌头部，发生在乳头肌近端的完全断裂非常罕见。AMI后MR与左室形态和下壁异常运动相关，在前壁梗死患者也是如此，而下壁梗死患者MR只与下壁异常运动相关。 ......