[临床表现]【临床表现及分型】

AIH起病多缓慢，类似慢性病毒性肝炎，仅约30%的病例类似急性肝炎，但急性肝功能衰竭少见。主要临床表现为乏力，此外，常伴有食欲减退以及程度不同黄疸等慢性肝病的非特异性表现。肝肿大常见，半数患者表现为脾肿大。同其他慢性活动性肝病一样，若病情未得到控制，也可逐渐进展为肝硬化，甚至并发肝癌。若患者合并甲状腺炎、炎症性肠病和类风湿关节炎等肝外自身免疫性疾病时，多提示疾病处于活动期。可溶性肝抗原抗体/肝胰抗原抗体是此型特征性抗体，对免疫抑制剂治疗反应良好是其重要临床特征。指血清AMA阳性，但ALP、γ-GT不升高， ......