[解剖学、组织学]七、脊髓被膜和脊髓

脊髓表面被覆3层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜（图6 - 14 ，图6 -。硬脊膜囊内有脊髓、马尾和31对脊神经根。在脊髓两侧，软脊膜增厚并向外突，形成齿状韧带。切除椎管腹侧肿瘤时，可切断齿状韧带，并适度向背侧和病灶对侧方牵拉，以牵开脊髓，增加腹侧显露。必要时还应切开脊髓侧方增厚的软脊膜，以便切除肿瘤。脊髓被膜之间以及硬脊膜与椎管骨膜间存在着腔隙，由外向内依次有硬膜外隙、硬膜下隙和蛛网膜下隙。由于成人脊髓下端大约平第l腰椎下缘，而马尾位于终池的脑脊液中，故在第3 ～ 4或4 ～ 5腰椎间隙进行 ......