[诊断]（二）诊断

实验室检查应包括肝功能试验和血细胞比容的测定。晚期胆囊癌可出现贫血及碱性磷酸酶和胆红素水平升高。血清肿瘤标志物测定有助于胆囊癌诊断。血清癌胚抗原（CEA）＞ 4ng／ml时，诊断有临床表现的胆囊癌特异性为93%，敏感性为50%。因此，胆囊、胆管胆汁的细胞学检查对原发性胆囊癌与胆管癌的鉴别诊断有重要价值。在上腹部可见结构清楚、充盈的胆囊，无回声的胆汁与强回声的腹壁结构形成明显的对比。提示胆囊动脉增宽、增粗，管腔不规则及肿瘤浸润的血管间断征，血管丰富的胆囊癌可见血管湖形成，肿瘤区有斑状浸润征象，门脉血管移位。 ......