[速览]第一节 急性腹痛

突感右上腹绞痛，伴有阵发加重，恶心。将左手拇指放在肋缘下胆囊处，略加压力，并嘱患者深吸气，在患者深吸气时，患者感到右上腹部疼痛加重和突然呼吸屏住现象（Murphy征阳性），并且可在右上腹部触到一个圆形、边界清楚的肿块，应想到这是胆囊，是急性胆囊炎。胆囊胆管和胆总管下端梗阻:如结石嵌顿、胆道蛔虫症、胆管狭窄、胆囊胆管扭曲等，但以胆囊胆管梗阻为最常见，并且其中80%为胆囊结石所致。若因胆囊胆管阻塞，胆汁不能流入胆囊，而胆囊内胆汁被吸收，尚余的胆囊黏膜分泌无色黏液，则成为所谓的“白胆汁”。如发病超过72小时，随 ......