[诊断]【诊断及鉴别诊断】

本病的诊断主要依据病史、临床表现，结合血清学及影像学检查。目前，国际上通用的是1987年美国风湿病学会（ACR）制订的RA分类标准（表8-2-。符合7项条件中至少4项者可诊断RA。对早期、不典型及非活动性RA患者容易漏诊。在RA的诊断中需与以下疾病进行鉴别（表8-2-。外周大关节（尤其下肢关节）非对称性受累常见，少数迁延不愈者可伴有骶髂关节受损。以骶髂及脊柱关节受累为主，可伴有下肢大关节的非对称性肿胀和疼痛。少数以关节症状首发的系统性红斑狼疮与RA相似。但是，这些患者往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口 ......