腹腔镜技术已经应用到泌尿外科手术的各个亚专业,其手术适应证和禁忌证与开放手术十分接近。但在老年人尤其是存在心肺基础疾病、功能不全的患者中,要慎重选择腹腔镜手术,如前所述,腹腔镜影响心肺肾等器官功能和水电解质平衡,围术期重要脏器功能不全发病风险增高。妊娠期妇女,可能因气腹而导致流产,一般不宜腹腔镜手术。1 )直径小于5cm ,没有肾静脉瘤栓和淋巴结转移的T1 - T2N0M0期肿瘤是腹腔镜根治性肾切除术的最佳手术适应证。手术适应证: 1 .肾盂输尿管交界处狭窄行肾盂成形。 ......