问诊是病史采集的主要手段,是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响,因此问诊是每个临床医生必须掌握的基本技能。解决患者诊断问题的大多数线索和依据来源于病史采集所获取的资料。内容包括:疾病的首发症状、症状的具体表现及持续的时程、症状间的相互关系、症状的演变及其与生活事件、心理冲突、所用药物之间的关系。4 .记录病史应如实描述,但应进行整理加工使条理清楚、简明扼要,能清楚反映疾病的发生发展过程以及各种精神症状特点 ......