[速览]四、呼吸性碱中毒合并高AG型和正常AG型代谢性酸中毒

若病史中存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的因素，当动脉血PCO2值降低，并低于代谢性酸中毒所致PCO2代偿性降低的水平时，即可诊断呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。AG值增高提示高AG型代谢性酸中毒。校正HCO － 3低于呼吸性碱中毒所致的代偿后HCO － 3值，即可诊断正常AG型代谢性酸中毒。伴有腹泻的水杨酸中毒患者和伴有腹泻的严重肝病患者等，都可能发生这种类型的混合性酸碱平衡紊乱。这时，需要根据病史才能确定合并代谢性酸中毒还是代谢性碱中毒。本例实测HCO － 3显著降低，还应按代谢性酸中毒计算代偿后PCO ......