[速览]五、灌注后综合征及心包切开综合征

其发生机理仍不清楚。临床上常见者为输血后巨细胞病毒感染所引起的巨细胞灌注综合征。一般在术后第1周末出现，表现为中度发热，伴“流感”症状。主诉乏力、不适、多汗、肌肉酸痛。白细胞分类显示淋巴细胞增多和出现不典型单核细胞。补体结合特异性蛋白可获确诊。成人心内直视手术后的发生率约5%～10%，随着年龄增大而发生率降低。最常见的表现有胸痛、发热或不伴发热。必要时，可行心包和胸腔穿刺抽液，或放置引流管。小量气胸可无症状。但气体量较大时，病人可发生呼吸困难、胸痛、缺氧、心律失常、低血压及气道压力升高。小量气胸，可不必处 ......