[病理学]二、病理变化

伤寒、副伤寒的主要病理特征是全身单核—吞噬细胞系统增生性炎症反应，肠道淋巴组织增生肿胀呈纽扣样突起，尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡病变最为显著。镜下见淋巴组织内大量增生的巨噬细胞吞噬淋巴细胞、红细胞及伤寒沙门菌，是本病的相对特征性病变。肿大的肠道淋巴组织病变加剧，中心部发生多数灶性坏死并扩大融合，形成黄色结痂。肝肿大，肝实质细胞高度混浊、肿胀及脂肪变性，肝小叶内可见灶性坏死，汇管区有单核细胞浸润。胆囊可有轻度炎症。少数病例可表现为伤寒杆菌性胆囊炎。 ......