[治疗]四　NOACs相关性出血的处理策略

一旦出现NOACs相关性出血，紧急情况时（如严重/致死性出血、药物过量、紧急外科手术/介入治疗）需快速纠正NOACs的抗凝作用，但有别于传统抗凝药物，临床上尚无针对凝血酶抑制剂和Ⅹ a因子抑制剂的特异性拮抗剂。针对严重出血，血液透析迅速清除体内药物联合活化PCC补充凝血因子可发挥重要作用，但对降低出血发生率和死亡率及其远期预后目前仍缺乏临床数据支持。在肯定其临床价值的同时，仍需进一步研究其疗效监测指标、抗凝纠正方案和出血并发症预防，并制订出现相关并发症后的积极处理方案，从而更有效、更安全地造福患者。 ......