[诊断]二、辨证

胃脘痞满有虚实之分，寒热之别。实痞多因由表入里，留连胸膈间及其以下。或情志失和，气机郁结。或痰湿内阻，气滞不畅等致中宫壅塞，不得宣通，气机升降失常，则成痞满，而以邪气实为其主要矛盾。虚痞多因素体虚弱，脾胃不健，或过用克伐之剂损伤脾胃，使脾失健运、胃纳呆滞，气机不畅，中焦失和而成，则以正气虚为其主要矛盾。痞满的寒热之别，多从舌、脉、症等方面综合分析。一般舌质红、舌苔黄腻或黄燥，脉滑数，症见口渴喜冷饮，口苦心烦，便秘者为热证。若舌质淡，苔薄白或白腻，脉细迟或沉涩，胃寒喜热，大便溏稀者为寒证。脘闷不适，形瘦口干 ......