[病因学]（一）病因和发病机制

肾功能不全患者出现少尿或无尿时，肾脏排钾减少。此时若不适当补钾（甚至少量补钾），或使用保钾利尿剂，均可引起严重高钾血症。呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒时，因细胞内外离子交换，H ＋进入细胞内，K ＋逸出到细胞外，可致血K ＋增高。同时因酸中毒时肾小管泌H ＋增加，H ＋‐Na ＋交换增多，K ＋‐Na ＋交换减少，致K ＋排出减少而使血K ＋增高。若同时伴有酸中毒和肾功能减退，更易引起高钾血症。 ......