膀胱逼尿肌通常被描述为三层肌肉,但实际上逼尿肌肌束是富含胶原纤维的网状结构,只是在膀胱出口处才不太规则地分为三层,其他部位无明显肌肉层次。也没有明显的肌肉层,肌肉束可以从一个平面到另一个平面,如从膀胱内层起源,走向中层,出现在外层,又回到膀胱内层,完成肌束波浪网状的行程。从结构学的观点看,逼尿肌是一个平滑肌肌束交叉聚集的整体单位,平滑肌肌束的自由交叉移动,调整膀胱腔内容积压力变化,实现尿液储存和排出功能。在膀胱的下半部,肌纤维逐渐集中成由外向内的外纵行肌、中环形肌及内纵行肌,与输尿管肌肉层次大致相同(图1 ......