[治疗]三、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌的局部治疗

对于Ⅲ a期病例，以及一部分经过术前治疗的Ⅲ b和Ⅳ期乳腺癌，也可以考虑外科手术治疗，但这时手术仅为配合全身综合治疗的一部分。重要器官功能障碍。锁骨上淋巴结已转移。19世纪末，Halsted和Meyer提出乳腺癌根治术，其原则是：①切除整块原发癌灶和区域淋巴结。切除胸大肌和胸小肌.分离皮瓣后,从胸壁上切断分离胸大肌和胸小肌，自上而下，自里而外翻开切除乳腺。解剖腋窝,将淋巴结、脂肪组织、胸背神经和肩胛下血管一并切除。内乳淋巴结位于胸骨外侧缘3cm、乳房内血管旁的疏松组织内，在胸内筋膜表面。现已证明，内乳淋巴 ......