[治疗]六、抗 凝 剂

在透析过程中，患者血液必须流经体外循环（透析器和血液管路），当血液接触这类材料时，易发生凝血。因此必须使用抗凝剂预防体外凝血。自从1916年Mclean发现肝素以来，至今一直是血透抗凝的主要药物。肝素为一种酸性蛋白多糖，在体内与循环的抗凝血酶结合，使凝血酶，和Ⅻ因子及激肽酶等活性灭活,还可通过激活肝素依赖性抗凝血蛋白，使凝血酶失活。正常人肝素的半衰期为37 ± 8分钟，尿毒症时可延长到60～90分钟。肝素的主要不良反应有引发出血或血栓栓塞性疾病、血小板减少、过敏反应、脱发、高脂血症、骨质疏松等。且不宜输血 ......