[病因学]五、柯兴综合征（皮质醇增多症）所致精神障碍

本病以满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹、痤疮、骨质疏松为特征。本病伴发精神障碍的发病率，国外为30%～60%，国内为20%～25%。本病伴发精神障碍的机制有多种学说，肾上腺皮质激素分泌过多学说强调抑郁症和肾上腺皮质醇增多有病理学联系。也有人提出，精神障碍的发生与肾上腺皮质功能亢进时血钾、血氯降低引起的碱中毒有关。在确诊柯兴综合征的基础上，存在抑郁状态、性格改变、痴呆等精神症状，可考虑诊断柯兴综合征伴发精神障碍。精神症状的治疗，精神症状随原发病的好转而消失，必要时根据不同的精神症状，选择适量 ......