首先明确有无便秘,其次明确便秘的原因。便秘的原因多种多样,首先应除外有无器质性疾病,尤其是有报警症状时,如便血、消瘦、贫血等。因此,采集病史时应详细询问,包括病程的长短、发生的缓急、饮食习惯、食物的质和量、排便习惯、是否服用引起便秘的药物、有无腹部手术史、工作是否过度紧张、个性及情绪,有无腹痛、便血、贫血等伴随症状。肛门指检可为诊断提供重要线索,如发现直肠肿瘤、肛门狭窄、内痔、肛裂等,根据病史及查体的结果,确定是否需要进行其他诊断性检查。在询问病史及查体时,还应注意有无可引起便秘的全身性疾病或神经病变的线 ......